Stollingsconsulenten in the lead - Amphia

• De stollingsconsulenten werken in een ruimte op het Voorbereidingsplein. Dit vergroot hun zichtbaarheid en er zijn diverse specialismen werkzaam, waar zij bij vragen direct terecht kunnen.
• Naast de perioperatieve check, biedt de stollingsconsulent actieve ondersteuning aan de antistollingscommissie bij organisatorische en inhoudelijke activiteiten. Denk hierbij aan monitoring van het antistollingsbeleid en verzorgen van scholing. Ook is de consulent aanspreekpunt voor een e-learning voor verpleegkundigen en artsen/arts-assistenten.
• Krijgt de stollingsconsulent op het Voorbereidingsplein vragen van patiënten dan worden deze, indien nodig, afgestemd met de hoofdbehandelaar en geeft de stollingsconsulent terugkoppeling aan de patiënt.
• Binnen kantoortijden is de stollingsconsulent voor collega’s bereikbaar voor antistollings-gerelateerde vragen via een speciaal emailadres en telefoonnummer. Buiten kantoortijden is de dienstdoende internist hiervoor bereikbaar via het dienstsein.

Toekomstplannen:

• De pilot verder uitbreiden naar andere snijdende specialismen en ingrepen, zodat op den duur voor alle patiënten perioperatief advies op maat uitgebracht kan worden door de stollingsconsulent.
• Nul- en evaluatie metingen in de vorm van dossieronderzoek naar de toepassing van het antistollingsbeleid rondom een operatie uitvoeren bij meerdere vakgroepen.
• De droom dat op termijn ook alle complexe antistollingspatiënten primair naar de stollingsconsulent op het Voorbereidingsplein worden verwezen.
• Optimalisatie van de inrichting van een uniform perioperatief antistollingsbeleid via het EPD. Zoals het inbouwen van een beslisboom; een makkelijke toepassing voor de aanvrager met betrekking tot beleid en besluitvorming rondom de operatie.
• Naast de bestaande schriftelijke patiënteninformatie wordt een koppeling met het patiëntenportaal onderzocht. Patiënten kunnen dan 24/7 informatie raadplegen.
• Aandacht voor informatieoverdracht naar ketenpartners, zoals de huisarts, apotheek en voor vitamine K antagonisten de trombosedienst. Manieren vinden om hen actiever te informeren over en betrekken bij het tijdelijk staken en/of overbruggen van antistollingsmedicatie rondom een operatie en de wijze waarop het EPD hierin ondersteunend kan werken.

• Het gebruik van de FRAM-analyse als basis voor verbetering: legt knelpunten bloot, betrekt alle disciplines, creëert draagvlak, werkt in gezamenlijkheid aan verbeterinitiatieven die aansluiten aan bij de praktijk.
• Een heldere business case: de resultaten van de FRAM-analyse en de dialoog hierover maakte dat het Amphia een goede business case kon schrijven en helder had voor welk knelpunt zij een oplossing zochten: “hoe kunnen we artsen beter faciliteren in de toepassing van het perioperatieve antistollingsbeleid?”.
• Draagvlak vanuit Raad van Bestuur (RvB) en de koepel van medisch specialisten (MSB): neem hen mee in resultaten - zoals van de FRAM-analyse - en verbeterideeën om draagvlak en een breed gedragen akkoord te krijgen voor de plannen.
• Krachtige positionering van de antistollingscommissie: de RvB in het Amphia heeft de antistollingscommissie statutair vastgelegd als ‘proactieve en gedragen commissie’, die standaard onderdeel is van de thematische verbetercyclus. Dit creëert draagvlak en ondersteunt de urgentie voor het thema antistolling.
• Voldoende tijd voor de stollingsconsulent: zo is expliciet besloten om vanaf 2022 1,33 FTE vrij te maken voor de inzet van de stollingsconsulent.
• Samenwerking met andere centra: Amphia werkt nauw samen met andere centra op het gebied van antistolling. Door de tijd die is vrijgemaakt voor de stollingsconsulent, is er ook ruimte voor uitwisseling met en leren van andere organisaties.