- Start met organisatiebreed informeren (Maastro heeft flyers verspreid).
- Organiseer een plenaire sessie waarbij iedereen input kan geven. Begin met de quick wins en koppel die ook snel terug naar medewerkers, om direct zichtbaar te maken wat de aanpak oplevert.
- Evalueer om te kijken wat de verandering van de regel oplevert en/of het gewenste resultaat. Pas zo nodig aan.
- Blijf continu verbeteren/evalueren n.a.v. de ingebrachte ideeën.
Breaking the rules – Maastro
Safety-II en veiligheidsergonomie
Categorale instelling
Maastro
Radiotherapiekliniek Maastro werkt aan de hand van het concept Breaking the Rules. Dit is een initiatief van IHI (Institute for Healthcare Improvement) om bepaalde ‘regels’ binnen de zorg te identificeren en af te schaffen. Regels die ooit bedacht zijn met goede intenties maar die achteraf geen voordeel opleveren voor patiënten, naasten of medewerkers. Maastro werkt op deze manier aan patiëntveiligheid vanuit het gedachtegoed van Safety-II.
In het kort
Binnen Maastro is het project uitgezet binnen de groep laboranten, omdat dit de grootste groep medewerkers is (ca. 100 mensen) en deze groep voorop loopt in het Safety-II veiligheidsdenken. Bottom-up input vragen van de werkvloer welke bestaande regels en protocollen aangepast kunnen worden (of zelfs vervallen) omdat ze niet bijdragen aan de patiëntveiligheid of deze soms zelfs negatief beïnvloeden. Aanpassen van de regels gaat in overleg met de radiotherapeuten, fysici, receptie en leidinggevende.
Inspiratie
Het aanpassen/veranderen van de bestaande regels levert op:
- Verbetering van de patiëntbeleving.
- Toename van het werkplezier en daardoor minder verloop, toename van ervaringsjaren en veerkracht van het team.
Voorbeeld
Longpatiënten van Maastro krijgen een PET-scan in het MUMC waarbij de Maastro-laborant aanwezig moest zijn om enkele handelingen uit te voeren. Met een laboranten-tekort (net als in de rest van NL) kost dit teveel tijd; de Maastro-laborant moest tussen zijn werkzaamheden door naar de afspraak in het MUMC gaan. Daarbij geeft dit bij:
- de Maastro-laborant verstoring/afleiding van werkzaamheden, lang wachten en daarmee een hogere werkdruk.
- de patiënt een onprettig/onrustig gevoel om in het MUMC vier verschillende medewerkers te hebben bij het onderzoek.
Door deze regel af te schaffen en de taak van de Maastro-laborant geheel over te dragen aan de NG-laborant wordt verstoring van werkzaamheden zowel bij de Maastro- als NG-laborant voorkomen. Dit verhoogt patiëntveiligheid. Minder medewerkers rondom de patiënt tijdens een scan levert een positievere patiëntbeleving op.
